Eru leggöngurannsóknir nauðsynlegar á meðgöngu? Til hvers er það notað og hvað er hægt að finna út úr þeim? Er þeim skynsamlegt yfirleitt? Þú getur fundið svörin í grein sem eyðir goðsögnum um leggöngumannsóknir á meðgöngu eftir Robin Elise Weiss.

Það er til goðsögn sem haldið er fram af samfélaginu um að leggöngurannsóknir í lok meðgöngu séu gagnlegar. Almennt er talið að leggöngaskoðun geti ákvarðað hvort fæðing hefjist snemma. Þetta er þó ekki rétt.

Margir læknar framkvæma frumskoðun á leggöngum í upphafi meðgöngu til að gera leghálsklettur og aðrar rannsóknir. Eftir það munu þeir ekki framkvæma annað fyrr en í 36. viku, nema það séu einhverjir fylgikvillar sem krefjast frekari prófunar eða mats á ástandi leghálsins. Ef læknirinn vill gera leggöngaskoðun í hverri heimsókn ættirðu líklega að spyrja hann hvers vegna.

Krabbameinsrannsóknir geta mælt:

Útvíkkun: Hve opin stungustað er. 10 sentimetrar er mest.

Þroski: Leghálsi. Í fyrstu er það jafn harður og oddur nefsins, hann mýkist og er eins og eyrnasnepillinn, loksins sem innan í andliti.

Stytting stólpeninga: Sýnir hversu lang stífla er. Hugsaðu um stólpinn sem trekt sem mælist í kringum tvo tommur, 50% stytting þýðir að stólpinn er u.þ.b. Eftir því sem stólinn víkkar og mýkist styttist lengdin.

Staða: Staða fósturs miðað við mjaðmagrindina, mæld með kostum og göllum. Ávöxturinn, sem hefur núllstöðu, er svokallaður þátttakandi, ávextirnir með neikvæðar stöðu tölur eru sagðir fljóta. Jákvæðar tölur segja að barnið sé að fara út.

Staða barnsins: Samkvæmt höfuðbeinasaumum fósturhaussins er mögulegt að ákvarða í hvaða átt barnið hefur andlit, samkvæmt uppsprettum framan og aftan, vegna þess að þeir hafa mismunandi lögun.

Leghálsstaða: Leghálsinn færist frá aftari til framstöðu.

Það sem þessi jöfnu skilur eftir er eftirsóknarvert er eitthvað sem er ekki alltaf áþreifanlegt. Margir reyna að nota þessar upplýsingar úr leggöngumannsóknum til að ákvarða hvenær fæðingin hefst eða hvort fóstrið fer í gegnum mjaðmagrindina o.s.frv. Hins vegar geta leggöngurannsóknir einfaldlega ekki mælt þessa hluti.

Fæðing snýst einfaldlega ekki um stöfur sem víkka út, mýkjast eða eitthvað annað. Kona getur verið mjög opin og ekki fætt fyrr en áætlað var eða jafnvel nálægt þessari dagsetningu. Ég þekkti persónulega konu sem var opin í 6 tommur vikum saman. Og svo eru konur sem kalla mig óánægða með að hálsinn á þeim sé hár og lokaður og að barnið þeirra fæðist ekki strax og sem ég fer þá innan 24 tíma til að fæða! Leggöngapróf eru ekki góð vísbending um hvenær fæðing hefst.

Að framkvæma leggöngapróf til að ákvarða hæfi legganga er venjulega ekki nógu nákvæm af mörgum ástæðum. Í fyrsta lagi hunsar það fæðingar- og staðsetningarþáttinn. Við fæðingu er eðlilegt að höfuð barnsins myndist og mjaðmagrind móðurinnar hreyfist. Þegar það er framkvæmt snemma á meðgöngu gleymist einnig hlutverk hormóna eins og relaxin, sem hjálpar mjaðmagrindinni að vera sveigjanlegt. Eina raunverulega undantekningin er um mjög undarlega skipulagt vatn að ræða. Til dæmis móðir sem fékk sundrung í grindarholi í bílslysi, eða kona sem hefur sérstök beinvandamál, sem er algengara með lélegri næringu á vaxtartímabilinu.

Rannsóknir á leggöngum við fæðingu geta ekki sagt þér nákvæmlega hversu nálægt þú ert, sérstaklega ef legvatnspokinn hefur þegar rifnað. Að halda leggöngumannsóknum í fæðingu í lágmarki er meira en góð hugmynd.

Það er í raun ekki góð ástæða fyrir flestar konur til að framkvæma leggöngapróf reglulega. Eru ástæður fyrir því að fara ekki í leggöngaskoðun? Þeir eru það svo sannarlega.

Rannsóknir á leggöngum auka líkur á smiti, jafnvel þó að farið sé varlega og með dauðhreinsaða hanska osfrv. Það ýtir venjulegum bakteríum í leggöngum ofar upp í leghálsinn. Einnig er aukin hætta á að legvatnsrofið rifni. Sumir læknar framkvæma reglulega það sem kallað er að losa neðri hluta legvatnsins [ath. Snerting Hamilton], sem einfaldlega aðskilur legvatnspokann frá stöfunni. Hugmyndin er sú að það örvi framleiðslu prostaglandína og hjálpi til við að hefja fæðingu og pirrar stöfurnar, sem veldur því að það styttist. Þetta hefur ekki reynst árangursríkt fyrir alla og auk þess hefur það sína áhættu.

Þegar öllu er á botninn hvolft er það aðeins þú og læknirinn sem geta ákveðið hvað hentar þér. Sumar konur hafna leggöngumrannsóknum algjörlega á meðgöngu, aðrar vilja aðeins fara í þessa skoðun eftir 40. viku eða aðra viku eða hvenær sem þær samþykkja það.